TRĄDZIK
Jedną z najczęstszych chorób skóry jest trądzik zwyczajny, który dotyka większość ludzi w okresie dojrzewania, a kiedy również osoby dorosłe. Trądzik to dermatoza skórna związana z nadczynnością gruczołów łojowych. Charakteryzuje się obecnością zaskórników, grudek, krostek oraz torbieli umiejscowionych w okolicach łojotokowych, które najczęściej zlokalizowane są na skórze twarzy, dekolcie i plecach. W wielu przypadkach na skutek nieleczonych zmian zapalnych dochodzi do powstania blizn. Dlatego trądzik to choroba stanowiąca duży problem psychiczny i społeczny związany z własnym wyglądem.
Etiologia
Patogeneza trądziku jest złożona. Głównym powodem trądziku jest nadmierne wydzielanie łoju oraz wzmożone rogowacenie ujść mieszków włosowych. Skłonność ta uwarunkowana jest genetycznie i obejmuje struktury anatomiczne związane z włosem, mieszkiem włosowym oraz gruczołem łojowym. Bardzo często przyczyną wywołującą trądzik są zaburzenia hormonalne, ponieważ androgeny zwiększają wytwarzanie łoju, co doprowadza do powiększenia gruczołów łojowych. Jednak czynników warunkujących wystąpienie choroby jest więcej. Należą do nich głównie niewłaściwa pielęgnacja oraz dieta, antybiotyki, witamina B12, antydepresanty, tabletki antykoncepcyjne, hormony sterydowe, czy leki przeciwzapalne.
Objawy
Najczęstszym objawem trądziku jest nadmierne wydzielanie sebum w strefie T czyli na czole, nosie i brodzie. W efekcie dochodzi do powstania niezapalnych wykwitów skóry, jakimi są zaskórniki otwarte i zamknięte. W stadiach zaawansowanych dermatozy na skórze widoczne są zmiany zapalne takie jak grudki, krosty, nacieki oraz guzki i cysty. Po wyciszeniu trądziku mogą pojawić się zmiany pozapalne w postaci blizn zanikowych, keloidów czy przebarwień. Wszystkim tym zmianom może towarzyszyć wrażliwość skóry, a w przypadku zaawansowanego trądziku niewielki obrzęk.
Leczenie
Leczenie dermatozy jest dużym wyzwaniem ze względu na nawrotowy charakter choroby. Należy je zacząć jak najwcześniej, zanim trądzik przejdzie w postać zaawansowaną, aby zmniejszyć tym samym możliwość pojawienia się trwałych zmian w postaci blizn i przebarwień.
Postępowanie terapeutyczne powinno mieć charakter kompleksowy i być ukierunkowane przede wszystkim na zmniejszenie wytwarzania sebum, redukcję zrogowaciałej warstwy naskórka, przeciwdziałanie namnażaniu się bakterii oraz łagodzenie stanów zapalnych.
W ciężkich postaciach trądziku należy rozpocząć leczenie dermatologiczne, ponieważ same zabiegi mogą nie przynieść zadowalającej poprawy. Z reguły stosuje się doustnie antybiotyki – najczęściej tetracyklinę lub erytromycynę czy doksycylinę, a także pochodne witaminy A -czyli retinoidy. Leczenie jest jednak długotrwale i niesie za sobą wiele skutków ubocznych. Przy stosowaniu tetracyklin często są to nudności, ból brzucha czy biegunka. Z kolei terapia retinoidami może powodować nadmierne wysuszenie skóry i błon śluzowych. Dodatkowo kobiety muszą przez cały okres terapii oraz 2 miesiące po zakończonym leczeniu stosować antykoncepcję.
Bardzo dobre efekty przynoszą zabiegi kosmetologiczne w postaci peelingów chemicznych takich jak np. kwas azelainowy czy salicylowy, które złuszczą zrogowaciałe komórki naskórka, udrożniając ujścia mieszków włosowych, a także zmniejszając stany zapalne. Doskonale sprawdzi się również laserowy peeling węglowy, który wykonywany jest przy użyciu wysokoenergetycznego lasera pikosekundowego PICOCARE 450. Ma on na celu ustabilizowanie wydzielania sebum, zwężenie porów, stymulację nowego kolagenu oraz wyrównanie kolorytu skóry. W ostrych stadiach trądziku bardzo dobre efekty przynosi innowacyjna kuracja Acnelanem. Natomiast aby zredukować zmiany potrądzikowe w postaci blizn zanikowych czy nieestetycznych przebarwień, warto skorzystać z zabiegu lasera frakcyjnego, który stymulując fibroblasty sprawi, że ubytki po zmianach zapalnych wypłycą się, dzięki czemu zmniejszy się ich widoczność, powierzchnia skóry wygładzi się a jej koloryt zostanie wyrównany.
Oprócz leczenia zmian trądzikowych zabiegami z zakresu kosmetologii oraz dermatologii musimy pamiętać o działaniu kompleksowym, dlatego doskonałym uzupełnieniem terapii będzie kuracja domowa kosmetykami. My polecamy dermokosmetyki amerykańskiej marki ZO, które w swoim składzie posiadają między innymi 10% siarkę oraz 10 % nadtlenek benzoilu, mające na celu wspomaganie leczenia gabinetowego oraz zapobieganie nawrotom choroby. Dodatkowo leczenie trądziku warto wspomóc probiotykami, które wpływają korzystnie na oś „jelito- mózg-skóra”. Stres oraz spożywanie produktów ubogich w błonnik prowadzi do rozwoju w jelitach patogennych bakterii, co z kolei osłabia barierę jelitową i powoduje wchłanianie do krwiobiegu substacnji toksycznych, które wywołują proces zapalny. Może to prowadzić do zaostrzeń zmian skórnych. Drobnoustroje probiotyczne po namnożeniu się w jelitach działają ochronnie na śluzówkę i niwelują ten proces, zmniejszając stany zapalne.
Pamiętajmy również o unikaniu czynników nasilających trądzik: słodyczy (w tym szczególnie czekolady), niezdrowego jedzenia typu fast-food oraz jedzenia wysoko przetworzonego. Starajmy się unikać również stresu i negatywnych emocji, które wytwarzają hormon stresu – kortyzol, który również wpływa negatywnie na wygląd naszej skóry.
Kosmetolog Kaja
